王宝钏只活18天是因为在寒窑中被疾病缠身，成为皇后只活了18天，就因病去世。王宝钏在寒窑之中苦等了薛平贵十八年，一直度日如年，吃了很多的苦；而且独自抚养孩子也让她心力交瘁，再加上一直苦等自己的丈夫归来，精神上也有了很大的压力。因此，她当上皇后也没能长久，只活了18天。
