针对在职人员或者自由工作者、个体户参保职工医疗保险的，门诊一年能报销的最高额度为20000元，这里还有报销起付金额的约定，报销比例也视不同地区和医疗场所的差异有区别，针对没有达到起付金额的，是直接扣除个人账户上的金额的。
针对参保城乡居民医疗保险的人群，针对门诊的报销年度限额为2000元，而且要求是产生了住院医疗之后相关的门诊费用才能予以报销，单项只有门诊费用的医疗支出是不予报销的。
职工医保门诊一年可报额度
职工医保门诊一年可报5500元，现在又加2000元，报50%的，固定5500的，如果在三甲医院是报百分之五十五二级医院到65%，社区医院报75%。这是天津职工医疗保险
