甲状腺炎治疗要分不同时期:因疾病类型不同,患者症状和严重程度不同,所采取的治疗措施有所差异,以药物治疗为主。急性期治疗对于急性化脓性甲状腺炎患者,虽然较少见,但需及时进行有效抗生素治疗,当药物治疗不能使感染消退或者存在脓肿时,则应进行手术,切开引流。药物治疗甲状腺毒性阶段甲状腺毒性阶段通常是暂时的,它最终会恢复并进入甲状腺功能正常阶段,或进入甲状腺功能减退阶段。当患者症状严重时,如表现为心悸、焦虑、震颤等,可使用β-受体阻断剂(如普萘洛尔)来降低心率、减少震颤,缓解不适症状。一般不主张使用糖皮质激素,同时避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。甲状腺功能减退阶段甲状腺功能减退期可能是暂时性或永久性。主要给予患者左甲状腺素(L-T4)替代疗法,有助于恢复身体的激素水平,使患者新陈代谢恢复正常。从小剂量逐渐增加,并随着症状的改善,医生可能随着时间的推移逐渐减少剂量。需要注意,50岁以上患者服用L-T4前需要常规检查心脏状态。
建议患者及时的去往医院查明情况,发现问题及时的进行治疗,医生会根据每个患者不同情况给出相对应的治疗方案。
甲状腺炎是一种比较常见的疾病,它发生在女性身上的比较多,而且对于它的治疗还是需要及时了解的,那么甲状腺炎怎么治疗一起来看下。 1. 第一,甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。2. 第二,对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用131碘和手术治疗,以免导致严重甲减。3. 第三,较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,这个在用了之后两天之内就会完全消失,只是这个相对来说会有一定的副作用。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗就可以结束了,病情就会变好了。 注意事项甲状腺炎的病人在平时一定要注意饮食的注意,不要吃过咸的食物,也不要吃海鲜之类的食物。平时不要吃辛辣食物,不要喝酒,不要吃高脂肪食物和油腻食物。
甲状腺炎是一种常见疾病,患有甲状腺炎的孩子在病程不同时期可出现甲状腺功能减退、弥漫性甲状腺病变、甲状腺结节等症状,家长需要对本病有所了解并选择合适的治疗方案。
甲状腺炎的原因
甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎三种,不同种类的甲状腺炎的致病原因不一:急性甲状腺炎是因细菌感染引起甲状腺化脓性改变引起的,亚急性甲状腺炎是病毒感染引起炎性反应,慢性甲状腺炎一般为自身免疫性疾病。
1、甲状腺组织损害:有时候孩子患了甲状腺疾病但由于疏忽没有得到及时的治疗,病情延误导致甲状腺组织严重受损,发生病变,引起甲状腺炎。一般可能与甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变有一定的关系。
2、放射线损伤:甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤,科学研究发现,长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升,这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状,患儿细胞核变形,甲状腺激素合成受阻,加大癌变的发病率。
3、缺碘或摄入的碘过量:研究发现,甲状腺炎不仅在缺碘地区较多发,沿海高碘地区亦较常发生。
4、遗传因素:遗传因素导致甲状腺炎疾病。据统计,有明显的家族遗传史的甲状腺炎患儿的发病率比较高。
而中医认为,甲状腺炎是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热、疫毒之邪侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸、心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调。
家长需要了解甲状腺炎的病因,及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧,才能降低孩子患甲状腺炎的几率。
甲状腺炎的症状
孩子患甲状腺炎后,大部分会出现甲状腺肿大的症状,甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定。甲状腺炎病程长短不一,最长可达1-2年,期间病情反复发作。此外,急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎患儿表现的症状均不一:
急性甲状腺炎:患儿起病急,出现发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振等全身症状,起病初期可出现心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等轻度的甲亢症状。甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,前胸与肩部疼痛的情况较为少见。少数患儿可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。
亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中较为常见的一种,又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎发病原因未明,但研究证实本病与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程一般在2周内,有时可迁延至数月。复发率高,整个腺体均可累及,有明显的碘代谢受抑制现象。发病早期可有发热恶寒,咽痛等上呼吸道症状,伴有倦怠乏力,食欲减退,自汗盗汗,甲状腺部位肿,疼痛向额下、耳后、颈部放射,一旦触及病变部位如做吞咽、转头等动作时疼痛加重,腺体压痛,坚硬,起病初期可出现轻度甲亢症状,如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数患儿可有头痛、耳鸣、听力减退,还可有恶心、呕吐。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现,如发音低沉、怕冷浮肿等。
慢性甲状腺炎:出现不同程度的甲状腺肿大症状,患者少有感觉疼痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。
甲状腺炎若没有及时治疗病情拖延,患儿可出现怕冷、懒动、虚浮等阴盛阳衰的症状。因此,家长要准确识别甲状腺炎的症状,及时带孩子就医治疗。
甲状腺炎的治疗方法
一旦发现孩子出现甲状腺炎的症状,家长需要马上带孩子就医治疗。目前,甲状腺炎的治疗主要采取以下方法:
1、替代疗法:用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。
2、手术治疗:有出现合并甲状腺癌、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳、似新生物迅速增大者疑有恶变、有其他多种内分泌瘤者、甲状腺肿导致气管受压等情况下应进行手术治疗。
3、激素治疗:大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降,肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张采用此种方法。
此外,在甲状腺炎的早期到晚期也可采用不同的治疗方法:
早期:程度轻时患儿仅有轻度的甲亢症状,会表现出易劳累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患儿因炎症的减轻,甲亢症状消失。疗效好,复发率高是本阶段的特点,因此,治疗方法中以减少复发为关键,多以药物治疗为主。
中期:此时患儿甲状腺组织经多次、反复的破坏,健康的细胞逐渐减少,逐渐出现甲低症状。这时期的患儿会出现甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。因此,治疗时要慎用手术治疗和碘131的使用,以免导致病情加重。
晚期:甲状腺炎患儿补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。有一部分患儿因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,即甲低转甲亢”。临床上,甲状腺炎患儿的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。因此,晚期甲状腺炎的治疗方法中,在西药激素治疗无效的情况下,可以考虑中医治疗。
甲状腺炎饮食
孩子患甲状腺炎后,在饮食上有许多需要注意的地方。家长要多给孩子吃一些对治疗疾病有益的食物,一些禁忌食物则千万不要给孩子吃。甲状腺炎患儿宜多吃以下食物:
1、患儿应多喝水或饮料,多吃各种蔬菜和新鲜水果,这样有利于清热解毒;
2、以清淡少油的食物为主,多食蛋白质含量丰富的食物,充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;多食植物蛋白,如各种豆制品;
3、应多补充碘盐,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。
甲状腺炎患儿不能吃以下食物:
1、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物不可吃;
2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食富含胆固醇的食物,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪、奶油、动物脑及内脏等;
3、忌食辛辣、生冷、过咸、坚硬粗糙、酸性食物及鱼腥发物,少食甜腻饮食;
此外,还可以给患儿进食一些食疗方,对病情康复有帮助:
1、三宝粥:酸枣仁30g,柏子仁25g,莲子心10g,大米100g,将大米洗净,温水浸泡2小时,其它材料用温水冲洗后浸泡30分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥,每日早、中、晚按顿服,服用量根据患儿进食量而定。
2、青柿子糕:青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10-15天。
3、川贝海带粥:川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服15-20天。
4、什锦豆腐:豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。
家长一定要了解甲状腺炎的饮食宜忌,切勿给患儿进食了不当的食物,反而加重病情。
甲状腺炎检查
若家长发现孩子出现甲状腺炎症状,应立即带孩子到医院进行检查。甲状腺炎的检查项目和结果判定如下:
1、基本检查
甲状腺功能检查:检查结果因病程不同而异。血清T4、T3早期正常,但TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被T3抑制;后期吸碘率降低,注射TSH也不升高。
免疫学检查:血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
其他检查:血沉增快可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。
2、后续检查
病理学检查对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为冷结节”。
3、诊断要点
血清TGA、TMA滴度明显升高(》50%),可基本确诊。
临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次》=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度》=60持续半年以上。
本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。因本病而导致的甲状腺癌的发生率为5%-17%。
建议家长带孩子到正规医院检验科进行检查,并根据检查结果咨询医生意见,为患儿选择合适的治疗方案。
甲状腺炎预防
甲状腺炎涉及甲状腺疾病的许多方面,在漫长的病程中容易引发甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺病变、甲状腺结节等病症,给孩子身体健康带来极大损害。家长应该做到对本病有所了解,并积极做好预防工作:
1、饮食方面。多进食富含纤维素的食物,对于预防本病有很大帮助。高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等,如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素,家长应让孩子多吃这些食物。同时,注意摄取高质量的蛋白质。
2、精神方面。精神因素也是导致本病发作的原因之一。要预防孩子患甲状腺炎,家长要让孩子保持精神愉快,生活规律,劳逸结合,对预防发病有好处。
3、体质方面。家长需督促孩子积极锻炼身体,提高抗病能力,才能有效预防疾病发生。
4、环境方面。要让孩子远离生活中的辐射环境。电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源,孩子应远离这些辐射源。在进行身体检查时要尽量避免孩子头颈部有X线照射。拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。
此外,家长需每年定期带孩子进行身体检查,看看孩子身体状况是否正常。若发现孩子出现疾病征兆,一定要及早治疗。
甲状腺怎么治疗最好的方法?要看甲状腺的什么疾病。常见的甲状腺疾病包括了甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节。如果是甲状腺功能亢进症,可以根据引起甲亢的病因选择抗甲状腺药物治疗或碘131治疗或手术治疗,如果是甲减需要补充甲状腺激素来治疗。如果是甲状腺炎,要看甲状腺炎引起的甲状腺功能的是亢进还是减退才能选择治疗方法。如果是甲状腺结节,良性的可以无需治疗,只需定期观察随访;如果是恶性结节,要根据具体情况选择手术或者碘131或者其他的方法。甲状腺炎症疾病需要外科进行手术治疗,比如甲状腺肿瘤、甲状腺癌。一些特殊类型的甲亢和药物治疗无效的甲亢,需要统合医学科来治疗。甲状腺疾病治疗是多学科进行协作的治疗的疾病,每个科室擅长的领域只是一部分。甲状腺疾病需要在医师诊断后进行针对性药物和手术治疗,甲状腺疾病包括甲状腺炎症、甲状腺功能亢进等疾病,甲状腺炎症表现为个人甲状腺肿大且有颈部淋巴结肿大,则表明身体内有炎症反应。甲状腺炎症功能亢进,需要给予抗甲状腺药物治疗,常用的有甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、甲硫米唑及镇静、受体阻滞药物,比如普奈若尔等减慢心率,如果是甲状腺功能减退,需要给予左甲状腺素、干甲状腺片、左旋T3等药物治疗。
身体有炎症经常会使人们患上一些疾病,根据一项调查显示现在甲状腺炎的患者越来越多,许多人都在被这个疾病困扰。甲状腺炎其实并不是很难治愈的,只要人们提早治疗就会很快的恢复。接下来就会向大家推荐一些甲状腺炎的治疗方法,帮助人们摆脱疾病的折磨。1.第一:.静止淋巴细胞性甲状腺炎属于暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。2.第二:对于急性甲状腺炎,局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物。3.第三:桥本甲状腺炎,对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用131碘和手术治疗,以免导致严重甲减。注意事项很多人误以为甲状腺炎是一种传染性疾病,其实事实不是这样的,甲状腺炎是不会传染给自己身边的人的。患有甲状腺炎不要害怕,这种疾病不是一种绝症,只要坚持治疗就会取得康复。所以甲状腺炎患者不必太过担心自己的疾病,用乐观的心态去对待这种疾病。
常见的亚急性甲状腺,多表现为颈部疼痛,发热,检查科发现甲状腺功能异常(甲亢,甲减),血沉增快,治疗简单:使用解热镇痛药,比如吲哚美辛,洛索洛芬对症治疗就可以,部分病人可能需要糖皮质激素的治疗,如泼尼松。另外比较常见的就是桥本甲状腺炎,本病不一定需要治疗,检测甲状腺功能。此外,还有其他类型甲状腺炎,比如说无痛性甲状腺炎,产后甲状腺炎,慢性纤维性甲状腺炎等等,不多说~!正规医院内分泌科就诊