甲状腺恶性肿瘤,在我国国内基本上分为四种不同的病理类型,即甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。具体如下:1、从美国的数据来讲,甲状腺乳头状癌的比例占到90%左右,预后是非常好的,滤泡癌的比例占到5%-6%左右,这两部分可以叫做分化型甲状腺癌,预后都较好;文献报道,Ⅰ-Ⅲ期的甲状腺乳头状癌的5年生存率在98%,滤泡癌Ⅰ-Ⅲ期的5年生存率在90%,这是美国的数字,但是在国内部分学者报道生存率相对要低些,5年生存率在70%-80%左右;2、甲状腺髓样癌占的总体比例在甲状腺癌里不到2%,相对比例很低。总体来讲,Ⅰ-Ⅲ期的髓样癌5年生存率较高,占93%以上,但是Ⅳ期的髓样癌生存率很低,5年生存率在20%左右;3、未分化癌占的比例非常低,一般占的比例不到1%左右,老年男性多见些,生长很快,恶性程度非常高,未分化癌总体死亡率是百分之百,总体生存期在半年左右。
如果老天非要给我安一个癌症,我宁愿它是甲状腺癌。甲状腺是所有恶性肿瘤中预后最好的一类。
甲状腺癌有3种主要的组织学类型:分化型(乳头状、滤泡状、嗜酸性)、髓样癌和未分化癌。大部分患者都是分化型,其中80%是乳头状癌。
甲状腺癌的生存率随访一般都是以10年甚至20年为单位,而其余的癌症比如肺癌、胃癌、肝癌都是以5年生存期为单位。由此可以看出甲状腺癌的生存率是非常高的。
在一组对5万名甲状腺癌随访的研究中发现,乳头状、滤泡状、霍斯勒氏的 10年生存率分别是93%、85%、76%。
哪些因素影响甲状腺癌的生存率?1、年龄:患者年龄越大,生存率越低,年龄超过60岁的患者,死亡率急剧升高。复发率却和死亡率不太一样,年龄 20岁、 60岁复发率较高。
2、病理类型:在所有病理分型中,乳头状癌生存率最好,未分化癌预后最差。
3、性别:女性甲状腺癌术后预后优于男性患者。
4、有无淋巴结转移:区域淋巴结转移对预后影响有争议,一些人认为区域淋巴结转移不影响复发和生存率;一些人认为淋巴结转移是一个高危因素。
5、远处转移:对于乳头状癌和滤泡型癌来说远处转移是引起致死的主要原因。10%的乳头状癌、25%的滤泡型癌出现远处转移,约一半的病例在诊断时即有远处转移。
甲状腺结节和甲状腺癌的关系甲状腺结节大多无症状,大多是在查体或B超中无意发现的,一般没有症状。大部分甲状腺结节都是良性的,恶性仅占约5%。
直径大于1cm的结节有可能是临床意义上的肿瘤,因此需要进行评估;小于1cm的结节,一般不需要评估,仅当B超提示可疑恶性征象、甲状腺癌家族史、颈部放射性暴露史时,才需要进行评估。
当有下面这些征象时,要考虑恶性可能:
1、甲状腺结节短期增大:数小时内结节增大一般结节内出血可能性大;数周内结节明显增大,尤其是在L-T4治疗期间,高度怀疑恶性可能。
2、结节质地硬,形状不规则,推之不动,提示甲状腺结节恶变。
3、在发现甲状腺结节的同时,伴有颈部的淋巴结肿大,也要排除恶性。
不能以甲功异常作为判断甲状腺癌的标准,几乎甲状腺癌患者的甲功都是正常的。甲状腺结节需要定期随访,B超是评价结节最敏感的检查方法。
总之,甲状腺癌的整体预后都很好,10年生存率很高。患了甲状腺癌,尤其是乳头状癌,既是不幸的,又是最幸运的。
治愈率有多高这个回答太模糊了。
我身边的真实案例,我亲舅妈今年60,最早发现甲状腺结节是2004年,当时好像是甲状腺结节4b还是4c。后来2006年在省肿瘤做的穿刺活检为甲状腺癌,做的全切。现在身体状况一切正常,就是说话稍微有一点烟酒嗓的味道。根据她手术后的一些日常,分享如下:
1,饮食。忌口,日常饮食偏清淡,如海鲜、腌制、辛辣类食品都要少吃,而且要保持多吃蔬果的习惯。
2,煅炼。工作尽量选择较清闲为主,而不是一味的就选择在家休养,用农村的话讲没病也闲出病了。另外就是加强身体锻炼,早上做做早操,晚上跳跳广场舞,周末休息做做有氧运动等。
3,科学。相信现在医院的技术,医生开的药按时吃,定时复查。如我舅妈,现在就是终生服用优甲乐,且每半年做一次复查。“好像做了全切手术那几年每年都要做几次化疗”。
具体情况就是这样,谢谢!
我是19年检查身体时,查出来的甲状腺癌,年底做了手术,微小乳头状癌,没有转移没有突破背膜,医生当时告诉我,基本算是治愈了,目前复查状态很好,一直在服药,治愈率多高,关键还是看你是哪一种,还有就是到那种程度决定,不能一概而论
甲状腺癌的治愈率和甲状腺癌的病理类型、临床分期、治疗是否规范有关。
像甲状腺乳头状腺癌和滤泡状癌的恶性程度就很低,如果在早期进行规范治疗的话,超过90%的患者能达到临床治愈。
甲状腺髓样癌如果在早期能够进行规范治疗,约80%左右的患者也能达到临床治愈。而甲状腺未分化癌的恶性程度高,即使经过规范的治疗,治愈率也很低,不到10%。
甲状腺癌的治愈率一般没有这个概念,虽然属于惰性癌症,相对其他癌症来说预后较好,但一般只讲存活率,没有治愈这一个说法,一般好好控制,特别是如果乳头状癌,10到20年存活率,都能达到95%以上,所以要尽快处理和治疗,要不然后期可能出现淋巴转移严重影响生活,所以建议尽快去甲状腺专科或普外科具体完善检查后,以手术治疗为主,术后加强营养,吃含蛋白高的。定期观察。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。根据国家癌症中心2019年发布的《全国癌症报告》显示,甲状腺癌总体发病率已位居恶性肿瘤发病率第7位,在女性恶性肿瘤发病谱中排第4位,并且发病人数在以每年20%左右的幅度上涨。除遗传因素外,环境的影响,炎症的刺激和免疫力的下降都可能引起甲状腺癌。对于甲状腺癌的治疗,主要采用手术治疗,并配合术后的化疗,也就是口服甲状腺素片和碘-131治疗。
临床统计表明甲状腺癌10年的生存率可以达到90%以上,甚至达到95%以上 ,而早期的分化型甲状腺癌如果接受了规范治疗,20年的死亡率接近零。所以甲状腺癌的死亡率非常低,最重要的是定期体检、早期发现、早期治疗。
最近十年中,甲状腺乳头状癌(PTC)的增长率最快,PTC的增长是甲状腺癌增长的主要因素,其他类型甲状腺癌构成比则逐年下降。甲状腺微小乳头状癌的增长速度最快,在所有诊断的甲状腺癌中所占的权重最大。
中国甲状腺癌的死亡率及中标率分别为0.22/10万和0.14/10万,甲状腺癌有4种病理类型,分别是乳头状癌,滤泡细胞癌,髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌是所有甲状腺癌中发病率最高的一种,但治愈率高,约达95%。相比其他病理类型的甲状腺癌来说,乳头状癌的治愈率最高。
甲状腺癌是内分泌系统和头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤,其主要病理分型分为乳头状癌和滤泡状癌。
甲状腺癌发病水平的种族差异提示遗传因素对甲状腺癌的影响。有研究表明,家族史是甲状腺癌的危险因素,约5%患者有相同类型的甲状腺癌家族史,家族性甲状腺癌比散在发生的甲状腺癌预后差。
新技术、新器械的问世也为甲状腺外科的发展做出了突出的贡献。能量外科设备的开发进入安全快捷、无血无缝线的新时代;术中神经监测技术、纳米碳负显影示踪技术更加有效地保护了喉上/喉返神经和甲状旁腺,大幅提高了患者术后的生存质量。内镜辅助技术、机器人手术等高 科技 技术和手段的应用也为我国甲状腺外科的发展提供了支持。
甲状腺癌的外科治疗:DTC的治疗以外科治疗为主,辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗,某些情况下需辅以放射治疗、靶向治疗。MTC以外科治疗为主,某些情况下需辅以放射治疗、靶向治疗。每一个患者病情、诉求不同,临床诊治有一定灵活性。
1.对于低危DTC患者,外科手术+术后的外源性甲状腺素的替代治疗或TSH抑制治疗即可。2.对于远处转移高危DTC患者,外科手术+术后治疗+术后TSH抑制治疗是主要的治疗模式。
3.对于不可手术切除的局部病灶,可以考虑局部射频消融或外照射。
4.MTC的治疗应以外科治疗为主,不需要TSH抑制治疗,但需要甲状腺素补充治疗。
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未分化性甲状腺癌从诊断开始的中位生存时间范围从3日到7个月,1年和5年生存率分别是25 %和5%。死亡原因是由于5 0%患者出现上呼吸道阻塞和窒息(尽管经常会气管切开术),其余患者是出现并发症和远处转移。病变仅限于颈部,平均存活时间为8个月,如果扩散到颈部以外,平均存活时间为3个月。预测预后差的其他可能因素,包括诊断时的年龄,性别,及有无呼吸困难的症状。
并不应该说某一类癌症是“幸福”癌。只是相对的有些癌症比其他癌症的现有治疗方案更有效,进展较缓慢,或者恶性程度低一些。一方面,甲状腺癌整体的死亡率确实在所有癌种中排名较低,但每年仍有8000+的病人不幸去世根据世界卫生组织Globalcan2018的统计数据,我国甲状腺癌发病人数有194232人,将近20万人,发病率在所有统计的癌种中排第8名,而死亡人数有8603人,在所有统计的癌种中排第23名。所以,整体作为一个癌种,虽然说甲状腺癌相对其他常见癌种,属于治疗效果较好,进展缓慢的;但甲状腺癌毕竟是癌症,怎么能被称为“幸福”呢。而另一方面,甲状腺癌又分为不同的亚型,它们治疗方法和治疗效果、以及生存期是不一样的。有一部分类型的治疗效果和生存期并不理想。甲状腺癌有不同的亚型。根据肿瘤起源及分化差异,甲状腺癌主要有四种比较常见的亚型:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),相对治疗效果较好甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC),相对治疗效果较好甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC),现有治疗方式一般甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC),最恶性其中甲状腺乳头状癌PTC最为常见,约占全部甲状腺癌的85%~90%,而PTC和FTC合称分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)。DTC较温和,也是最常见的一大类甲状腺癌,如果发现的早,可以通过手术等治疗方案,预后较好,发展缓慢,所以可以称作一种相对比较温和的癌症。而甲状腺未分化癌ATC的恶性程度极高,中位生存时间仅7~10个月,是最恶性的癌种之一。甲状腺髓样癌MTC的生存期居于两者之间。我国现有的诊疗规范(2018年的)里面,甲状腺癌可以通过手术治疗、放射治疗、化疗、靶向药物等方式进行治疗。但是针对晚期甲状腺癌,难治性的甲状腺癌,以及像甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌的靶向药物仍然很少,有很多未满足的患者需求。而且,近年来甲状腺癌发病率不断攀升,上面一些回答中已经探讨过,发病数量上升本身就说明对甲状腺癌的预防治疗应该引起重视,不应该盲目乐观。希望能帮助到您
是甲状腺癌。
一.定义上来说甲状腺癌跟其它癌症类似,也就是甲状腺部位长出了癌症的病灶,很多人也只有甲状腺结节。
1、对于甲状腺癌的治疗也不需要传统的化疗一般采用碘131进行治疗,早期的甲状腺癌五年的生存率可以高达96%,对于晚期也可以达到60%以上。
2、甲状腺癌一共可以分为四种类型,分别为乳头状癌,滤泡状癌,髓样状癌和未分化癌,其中后两种类型预后并不是太好,但好在它们俩的发病率非常的低。
二.甲状腺癌不影响寿命的原因:
1、甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,除了水样癌绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞甲状腺癌的治愈几率在目前国内已经达到85%到95%以上。
2、美国发现最长的甲状腺癌跟踪时间是六十年,有一个分级的也四十年了,在2512多名1940到两千年,就诊的病人六十年的跟踪分析,直接因为甲状腺癌死亡的是106人,如果排除远处转移的病人死亡了696人死亡率跟正常人确实没有什么区别的。
三.说甲状腺癌不影响寿命,是因为患者要严格的按照医生所说的所有注意事项保养身体。
1、首先是饮食,甲状腺癌患者术后也是要忌烟酒油腻刺激的,术后患者要忌食烟酒辛辣刺激性的食物,如果能做到这些甲状腺患者不影响寿命的因素就占了一半了,所以说患有甲状腺癌并不意味着生命即将终结。
2、甲状腺癌绝大多数恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状。
乳头状癌和滤泡状癌初期多无明显症状,随病情进展,肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动度减低。晚期患者有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难,以及颈淋巴结转移及远处脏器转移。
现如今生活好了,科技进步了,医学也在进步,对于癌症的治疗自然也是有了一些新的突破,以往对于癌症的治疗无外乎手术、放疗、化疗,现如今又增加了靶向治疗、免疫治疗、中药(人参皂苷 r g3)治疗等。那么甲状腺恶性肿瘤能治好吗?何为恶性肿瘤,说白了就是癌,一种治愈率很低的疾病。虽然说甲状腺癌治愈率很低,但是确实唯一不影响寿命的癌。
为何说甲状腺恶性肿瘤治不好,却又不影响寿命呢?
我们之所以把恶性肿瘤称作为癌,之所以谈癌色变,主要是因为癌是一种“活体”,能转移、能扩散、能繁殖,即使早期经过治疗,但是治疗后也是会出现复发的情况,五年内复发率很高,很多癌症患者都是在癌症复发的时候失去生命的。而之所以说甲状腺癌不影响寿命,主要是因为相比其他癌症,甲状腺癌不容易出现转移,治愈以后复发率低,即使有一些没有治愈最后也不会因为甲状腺癌死亡,大部分是正常寿命的死亡。甲状腺癌进行规范的治疗基本上不会影响到患者的工作以及生活质量,也不会影响到寿命。
所以我们不能绝对的说甲状腺癌不影响寿命,如果不治疗或者不规范的治疗对寿命还是会有影响的。所以得了癌症就要接受系统的治疗。那么甲状腺恶性肿瘤治疗方法有哪些呢?
手术治疗:甲状腺恶性肿瘤按照其病理性质可分为:乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,不同类型其恶性程度、生物学特性和发病率不一样。乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。