甲状腺球蛋白就是所说的TG,甲状腺球蛋白抗体即aTg,是TG的自身抗体,TSH(促甲状腺素)偏低,aTg偏高,有可能是甲亢,但是aTg通常是间接法试剂盒,有可能有假阴性或假阳性的可能,fT3,fT4虽然正常,但值接近正常范围的上限,有可能是轻微甲亢,没什么大问题。
甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。它主要由IgG1、IgG2和IgG4组成,少部分为IgA和IgM。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。TGAb与甲状腺球蛋白结合后,可通过Fc受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞,而攻击靶细胞,导致甲状腺细胞破坏。TGAb还影响TG抗原的摄取、加工,催化TG水解,因而可以影响非显著性T细胞抗原决定簇的自身免疫反应,从而导致自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroidism disease,AITD)发生恶化。
检查及其意义
甲状腺球蛋白正常值:
11.4~20.2mg/L。
异常结果
(1)血清TG的改变较多见于甲状腺部位的恶性肿瘤,如TG在甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌和间变癌都可出现不同程度的升高;而甲状腺髓样癌血TG可正常或降低。前者主要是因为甲状腺的破坏以及肿瘤组织分泌一定量的TG,而致血中TG升高;后者的肿瘤组织来源于甲状腺C细胞,而非甲状腺上皮细胞,故其血清TG并不升高。
(2)甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等甲状腺疾病都可出现血中TG水平升高。
源自:http://baike.baidu.com/view/2596023.htm
抗甲状腺球蛋白抗体(ATG),英文名称anti-thyroglobulin antibodies,是Roitt等1958年在对自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎等)进行血清学研究时发现的。ATG的靶抗原甲状腺球蛋白(TG)是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白,分子量660kD,由2748个氨基酸组成。它是T3(triiodothyronine,三碘甲腺原氨酸)、T4(tet-raiodothyronine,四碘甲腺原氨酸,即thyroxine,甲状腺素)的生物合成前体,主要是以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中,正常人血清中含量极微(10~40ng/ml)。Witebsky等用同种甲状腺组织免疫家兔,诱导产生了ATG和类似人桥本甲状腺炎相似的家兔甲状腺炎。ATG是人的各种自身抗体中最典型的器官特异性抗体,以IgG类为主,IgA类占20%,IgM类占5%。在有ATG活性的IgG的4种亚类中,IgG所占比例显著升高,约为其正常所占比例(5%)的6倍。ATG不能结合补体,这可能与其中IgG 4亚类所占比例偏高有些关系,更重要的可能是因为甲状腺球蛋白上的抗原表位分隔较远,与其结合的抗体分子之间不能形成交叉联结之故。
抗甲状腺球蛋白抗体,是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病是一组十分常见的甲状腺疾病,主要包括桥本甲状腺炎、Graves病等。甲状腺球蛋白(TG)是TGAb的靶抗原,是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。TGAb与甲状腺球蛋白结合后,可通过Fc受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞,而攻击靶细胞,导致甲状腺细胞破坏,从而造成各种甲状腺疾病,其共同特征是血中存在多种甲状腺自身抗体,以抗甲状腺球蛋白抗体为主。
临床意义抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系,在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约为80%。Graves病:阳性率约60%,滴度一般较低,经治疗后滴度下降提示治疗有效。如果滴度持续较高,易发展成黏液性水肿。
疑有甲状腺功能减退的患者,测到TGAb阳性有助于诊断。甲状腺功能亢进症患者若测得TGAb阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发。若用手术或点碘131治疗,日后发生甲状腺功能低下的可能性大。某些非甲状腺疾病:TGAb有一定的阳性率,如类风湿疾病,红斑狼疮等。正常人特别是女性和老年人,TGAb约有2%~10%的阳性率。
TGAb阳性尤其是高水平阳性者,对治疗方法的选择应慎重。对部分TGAb低水平者做甲状腺活检研究发现,这类患者甲状腺组织中均有局限性的淋巴细胞浸润。
甲状腺球蛋白(Thyroglobulin.Tg),是甲状腺滤泡上皮分泌的660 ku糖蛋白,每个Tg约有2个甲状腺素(T4)和0.5个三碘甲腺原氨酸(T3)分子,储存在滤泡腔中。溶酶体水解Tg表面T4,T3并使之释放入血,同时少量的Tg也释放入血,部分Tg经甲状腺淋巴管分泌入血。血循环中的Tg被肝脏的巨噬细胞清除。刺激Tg的分泌因素包括促甲状腺素(TSH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1);抑制因子是γ-干扰素,α-肿瘤坏死因子和维甲酸。Tg的分泌率为100 mg/(60 kg·d),其血浆半衰期为(29.6±2.8)h。甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。它主要由IgG1、IgG2和IgG4组成,少部分为IgA和IgM。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。TGAb与甲状腺球蛋白结合后,可通过Fc受体与结合的抗体相互作用激活NK细胞,而攻击靶细胞,导致甲状腺细胞破坏。TGAb还影响TG抗原的摄取、加工,催化TG水解,因而可以影响非显著性T细胞抗原决定簇的自身免疫反应,从而导致自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroidism disease,AITD)发生恶化。
甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。它对甲状腺炎,特别是桥本氏甲状腺炎的发展趋势和治疗具有重要的意义。血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性指标,80%~90%的慢性甲状腺炎病人及60%的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性。甲状腺功能亢进病人在治疗过程中,会发生一过性的甲状腺功能低下,此情况的发生,与ATGA密切相关。ATGA可作为甲状腺肿块鉴别诊断的指标,其阳性一般考虑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,而非甲状腺肿块。正常妇女,随着年龄的增长,ATGA阳性检出率增加,40岁以上可达18%,这可能是自身免疫性甲状腺疾病的早期反应。抗甲状腺球蛋白抗体1052超高,抗甲状腺过氧化物酶抗体465,提示一种自身免疫性甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,初期有甲亢症状,继续发展反而会导致甲状腺功能降低的一种甲状腺疾病。根据病情分为短暂甲亢期、甲状腺功能正常期和甲减期。
你好!抗甲状腺球蛋白高是一种甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病,临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。