奥美拉唑是一种抑酸药,适用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤(卓艾综合征)等上消化道疾病,也可用于反酸、烧心、上腹 疼痛或不适等胃酸相关症状的对症治疗,还可用于根除幽门螺杆菌、治疗上消化道出血。本品可抑制胃酸分泌,减轻疾病状态下胃酸对上消化道(食管、胃、十二指肠)黏膜的损伤,改善上腹疼痛、反酸等症状,促进黏膜溃疡、糜烂的愈合。还可通过降低胃内酸度,提高抗生素对幽门]螺杆菌的疗效。
主治疾病:用于消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡、用于胃食管反流病,包括反流性食管炎、非糜烂性反流病;用于与抗生素联合,于幽门螺杆菌的根除;用于胃泌素瘤(卓艾综合征)。
1、奥美拉唑读ào měi lā zuò。 2、奥美拉唑,主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎;静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用,以杀灭幽门螺杆菌。
随着医学的发展,越来越多质子泵抑制剂的更优秀成员不断出现,如兰索拉唑1992年上市,泮托拉唑1994年上市,雷贝拉做1998年上市,埃索咩拉唑2000年上市,而更优秀的药物的出现,没有使奥美拉唑淘汰,奥美拉唑作为质子泵抑制剂第一个成员(1987年上市),由于其低廉的价格被广泛老百姓接受、喜爱,在药店及基层医院随处可见。
奥美拉唑是由于其有效的抑酸作用,被广泛用于胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性食管炎、反流性食管炎、胃泌素瘤,急性胃粘膜病变出血等,亦可用于幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡三联、四联的用药方案。
奥美拉唑胶囊口服以后,通过小肠吸收入血,起效迅速(1小时内),疗效可持续2~4小时,药物经肝脏的微粒体细胞色素P450氧化酶系统代谢,80%通过肾脏以尿液形式代谢出去,余经过胆汁分泌,以粪便方式排泄。
说到拉唑类药物,我们先来解下质子泵抑制剂的作用: 质子泵抑制剂能够作用于胃粘膜壁细胞的分泌性微管和管状泡上(H+,k+-ATP酶)上,转化为亚磺酰胺活性形式并通过二硫键与质子泵的巯基结合,抑制H+,k+-ATP酶的活性,最终达到阻断胃酸分泌的作用。使用药物后能够使胃酸分泌明显下降,迅速缓解胃灼热、疼痛。
但凡是药物,都有其不良反应,如果因为疾病因素需要长期奥美拉唑的话,还是需要有所了解其不良反应。
1.可引起一系列胃肠道反应,如恶心、呕吐,腹胀、腹泻、腹痛,还可引起便秘及转氨酶升高(多为一过性,停药后恢复)。
2.据另有国外资料报道长期服用奥美拉唑,有可能会引发萎缩性胃炎及增加艰难梭菌感染的风险。
3.贫血,由于长期应用药物可引起胃酸缺乏,影响维生素B12和铁元素的吸收。
4.有骨折的风险,据研究长期服用药物可引起影响钙吸收及钙磷代谢,有引起骨折的风险。因此除了是长期需要口服激素或糜烂性食管炎、巴雷特食管炎等患者外,不建议长期服用药物。
5.有报道称,长期应用药物有可引起急性间质性肾炎及过敏症风险。
奥美拉唑由于是肝脏、肾脏代谢的,因此严重的肝肾功能不全的患者禁忌使用,除此之外奥美拉唑不应与这些药物连用,如阿司匹林,赖氨匹林、银杏叶提取物药物合用,前两者与奥美拉唑联合可引起药效下降,银杏叶提取物可影响奥美拉唑的疗效。还比如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、地高辛、氟西泮、华法林、甲氨蝶呤、卡马西平等药物。#清风计划#
奥美拉唑 ,名气在所有药物当中也是不小的,可以说是大街小巷都知道,就连几岁的小孩子都知道,只要胃不舒服了,来一粒,立马起效,所以说它是一种治疗胃部疾病的很好的药物。
不过胃病也分很多种,它究竟是用于治疗什么胃病呢?这种药物的主要的作用,就是通过药物成分里面的质子泵抑制剂,从而调节胃部里面胃酸异常的分泌,也就是说它对 预防和治疗胃酸分泌过多 有很多好的作用。
一旦胃酸分泌过多,那就有可能会诱发胃溃疡、反流性食管炎 、十二指肠溃疡等等,如果有这样的疾病出现,一般医生给你开的药物当中就有奥美拉唑。不过,任何的药物它都有一定的 毒副作用 , 如果经常吃的话,结果会怎么样呢? 一文给你说清楚。
首先,它既然是一种很好的治疗胃部疾病的药物,那么长时间服用的话,给肠胃的损伤也是不小的。胃酸过多虽然对胃部的刺激很大,但它同样对于维持肠胃的内平衡有很好的作用,可长期服用这类药物,会 抑制胃酸的分泌 ,药物过多就会导致 胃酸分泌不足 ,久而久之就会导致肠胃功能的减弱,诱发慢性萎缩性胃炎。
另外,在服药的期间,有的患者经常会有 恶心恶吐 、 胀气和便秘 的问题的,所以如果不是病情需要,最好还是不要长时间的服用,以免带来一些不必要的影响。
生活中有的人的体质比较敏感,经常会对一些东西产生 过敏 的反应,有的人或许对食物,有的人或许对粉尘,另外也有一些人对药物过敏等,一旦出现 过敏 ,皮肤的状态会变差,身上出一些 红疹 ,并且还有严重的 瘙痒 感觉,对日常的生活造成了很大的影响。所以如果体质比较敏感的人,在服用这类药物的时候,之前要进行 过敏测试 ,或者及时与医生沟通,选择其他的药物,以免带来不良的反应。
奥美拉唑这样的药物,如果长时间的服用,可能还会有 感染 的情况出现,其中,临床上比较常见的就是 呼吸道的感染 ,或者是一些 腹膜炎 等等。主要是因为药物进入身体之后,虽然直接作用于胃部,但是也会 损伤呼吸道系统的黏膜 ,所以服用这样的药物的时候,一定要及时做好检查,一旦有异常出现,就要及时进行治疗调理。
如果经常服用治疗胃病的药物,还会导致体内的 铁元素和维生素的减少 ,这两种物质是人体必不可少的,一旦大量缺失,会有 贫血 的现象出现,人经常会 有头晕、脸色发白 等现象出现,所以服用的时候还要注意,避免大量或长期的服用。
总之,奥美拉唑的药效是值得肯定的,但是在服用的时候,也要对症进行治疗,最好是在医生的指导下进行,而且在服药的过程中也是有疗程的,时间过长就会产生一些副作用。
另外,要注意的是,也有一些人是不适合服用的,比如本身有 肝肾问题的患者 、 孕妇 或者是 哺乳期的女性 、未成年的 儿童 等等,这些人的体质本身就不好,如果盲目服用,很有可能会加速身体的损伤。
1、可有口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。另有国外资料报道,在使用奥美拉唑长期治疗的患者的胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。 2、神经精神系统:可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。 3、禁忌:对奥美拉唑过敏者。严重肾功能不全者。婴幼儿。孕妇、哺乳妇女禁用。
说一些大家不知道的,从品类说起,奥美拉唑的主要成分是组胺H2受体拮抗剂,说白了就是抑制胃酸分泌的,尤其针对慢性胃炎引起的胃酸过多,属于抑酸药。优点是见效快、作用明显,跟喝苏打水一个道理;缺点也很明显,依赖性非常强,因为只要不去除病根,胃酸是持续大量分泌的,时间越长,一旦停药,后果可想而知?这属于最低级的治疗办法,为了“止病”而治病。但对于什么都不懂的患者来说,效果确实很明显,吃了药就舒服多了,便会对某些医生感恩戴德,从此踏上了“药奴”的不归路,不断的为医院和药店做出贡献。奥美拉唑一般是用来治疗慢性胃炎、溃疡类的,关键在于,该如何正确治疗?为什么老治不好?----------------分割线----------------(1)打个比方,比如手被划破了,问题不大,消毒包扎一下,过几天就好,但由于干活的时候经常碰到,还沾水了,过了几天不但没好,反而感染了,伤口化脓糜烂,这时候问题就麻烦多了。跟胃病很相似,因为胃一直都在消化、蠕动和摩擦,还是在胃液的强酸环境下,偶尔饮食不当,就更加刺激到。这是其一。(2)其二,就说到西药的问题了,其实在我工作的前五年里,是比较推崇西药的,只因为一点——精确、针对性强,治疗效果和效率就高。但自然也就不能标本兼顾,对牵扯比较复杂的病症,优点就变成了不足,成了大家常说的“治标不治本”。胃是后天之本,胃不好,一定会牵扯出一大堆问题,这些问题又会加重胃病,比如常见的肝胃、脾胃不和,湿、热、寒、杂等等,中医共分为6大类,小类有十多种,这些情况是不能靠西药的。(3)第三,胃每时每刻都在跟食物接触,吃对了,养胃;吃错了,就好比在伤口上撒盐。现在以我比较了解的省立、市立医院为例,医生强调的,一般都是禁烟戒酒别吃辣,加起来不过5种,至于其他的,没人会跟你说。都知道胃酸过多就不能吃酸的,但我说大米饭、白菜、面条、猪肉、鸡蛋黄这些都不能吃,肯定没人信,但实际这些东西消化后都能产生强酸和中酸物质,像这些“隐性”食物,每个病症对应的忌食食物至少有几十种。这是我这些年看病整理下来的经验,但患者呢?没人知道。。。----------------分割线----------------总结一下,说了三点:西药、中医、饮食调理缺一不可,但是现在患者都是怎么看病的?要么去医院挂消化内科,纯西药治疗,偶尔配点中成药;要么信中医的去中医院,懂得中西医结合的不超过20%,又懂的饮食调理的几乎是零,我记得12年有个数据,目前三甲类医院对慢性胃炎的首年治愈率在16%左右,至于数据真实性就不讨论了,我感觉是差不多的。好了,最后真的很有幸能在百度这样的大平台回答问题,可以帮到更多的患者,很感谢,谢谢!
奥美拉唑的化学分子式为C₁₇H₁₉N₃O₃S。
奥美拉唑外观与性状:为白色或类白色结晶性粉末;无臭;遇光易变色。在二氯甲烷中易溶,在甲醇或乙醇中略溶,在丙酮中微溶,在水中不溶;在0.lmol/L氢氧化钠溶液中溶解。
1、密度:1.37g/cm³。
2、沸点:600ºCat760mmHg。
3、闪点:316.7ºC。
4、储存条件:2-8ºC。
奥美拉唑英文是omeprazole。
1、目的研制奥美拉唑肠溶微丸。
OBJECTIVE To develop the enteric coated omeprazole pellets.
2、指出质子泵抑制剂奥美拉唑的代谢物。
Suggest metabolites for the proton pump inhibitor Omeprazole.
3、目的:对奥克(国产奥美拉唑)进行客观评价。
OBJECTIVE:To objectively evaluate the domestic omeprazole(Aoke) .
4、目的探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。
Objective Investigate the clinical efficacy of omeprazole treatment of peptic ulcer.
5、结论国产与进口奥美拉唑注射剂具有相同的体内过程。
CONCLUSION The pharmacokinetic profile of domestic Ome infusion preparation was similar to that of the imported one.
奥美拉唑是最早发现的一种质子泵抑制剂,广泛用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征,参与根除幽门螺杆菌的治疗。
一、奥美拉唑的药理作用
胃壁细胞泌酸小管上的H+/K+ATP酶又称为质子泵,通过交换K+将H+注入泌酸小管腔内,H+再与Cl-结合形成盐酸分泌入胃腔。
而奥美拉唑是质子泵抑制,能高度选择性地抑制壁细胞中H+-K+-ATP酶(质子泵),阻止胃酸分泌的最后环节,使胃酸分泌减少。
而胃酸的减少不仅有利于胃、十二指肠溃疡的愈合,减少食物反流,还能增加幽门螺杆菌的根除率。 二、奥美拉唑使用注意事项
1、剂型特点
奥美拉唑有肠溶片和胶囊片两种口服剂型,都十分常用。但无论是肠溶片还是胶囊片都需要整片吞服,不可掰开、嚼碎或者倒出内容物。
2、服用剂量和疗程
奥美拉唑起效迅速,每日晨起只需服用一次即可可逆性地抑制胃酸分泌24小时。 一般清晨餐前30分钟服药效果更佳 。
不过在奥美拉唑治疗失败的患者中,可以选择在 睡前加服20mg 奥美拉唑,更利于溃疡创面修复。
奥美拉唑临床使用广泛,治疗不同的疾病疗程不一样。
治疗胃溃疡一般需要4-8周,治疗十二指肠溃疡一般需要2-4周,一般都是每日早晨20mg/次。奥美拉唑的抑酸作用具有 剂量依赖性 ,对于其他药物(特别是H2受体阻断剂)治疗无效的胃溃疡和十二指肠溃疡可增加到40mg/次,每日一次。
三、奥美拉唑与其他药物的相互作用
1、避免与经由CYP2C19酶代谢的药物联用。奥美拉唑是中等强度的CYP2C19酶抑制剂,能抑制CYP2C19在体内的代谢,使药物在体内的浓度升高。
包括华法林、地西泮、苯妥英钠和西洛他唑等。如需合用,需调整这些药物的剂量。
2、避免与氯吡格雷联用。奥美拉唑会影响氯吡格雷的吸收,还会抑制氯吡格雷向活性代谢产物的转变,使氯吡格雷效果降低。
3、避免与铁剂、四环素、匹氨西林、酮康唑合用。必须合用时,可适当增加这些药物的剂量。
因为胃酸分泌减少,pH升高,会使铁剂的吸收减少;四环素变成难溶的游离四环素,不易被吸收;匹氨西林和酮康唑的吸收也会因pH升高而受阻。
4、禁止与奈非那韦联合使用。与其他PPI一样,奥美拉唑禁止与奈非那韦联用,联用时会使奈非那韦的血药浓度明显降低。
5、避免与高剂量甲氨蝶呤合用。两者合用会使甲氨蝶呤的血药浓度升高和代谢时间变长,而导致其毒性作用加重。
6、与地高辛合用需调整剂量。pH升高使地高辛分解成活性较低、药效更难维持的代谢物,使地高辛的药效大大缩减,所以服用奥美拉唑时甚至在停药的短时间内都要调整地高辛的用量。
7、与其他CYP2C9或CYP3A4抑制剂合用。由于奥美拉唑可通过CYP2C9和CYP3A4代谢,这两种酶的抑制剂可使奥美拉唑的代谢降低,血药浓度升高。常见的抑制剂包括伏立康唑、克拉霉素。除了重度肝损害和长期使用的病人,一般无需调整剂量。
8、与其他CYP2C9或CYP2C9诱导剂合用。CYP2C9和或CYP2C9抑制剂会使奥美拉唑血药浓度降低,所以应避免与利福平合用。
四、奥美拉唑的不良反应
总的来说,奥美拉唑耐受性良好,不良反应少而轻微。
胃肠道不良反应:奥美拉唑主要会引起上腹部饱胀、腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐。还会引起维生素B1吸收障碍,进一步导致致死性神经精神异常。
肝肾毒性:奥美拉唑经肝脏代谢,80%代谢物经尿液排出。
长期服用奥美拉唑偶尔会引起血清ALT和AST暂时性升高,因此,肝功能不全者慎用。而奥美拉唑的代谢物会影响肾脏的功能,引起急性间质性肾炎。
中枢神经毒性:奥美拉唑最常见的中枢神经症状是头痛。还可能出现头晕、嗜睡、激动等症状。
另外还要注意的是,长期服用奥美拉唑,减少胃酸分泌,胃泌素细胞的负反馈作用被抑制,可导致高胃泌素血症,停药后,高胃泌素可以导致胃酸分泌增多而出现反酸症状。当这部分胃泌素被使用完后,胃酸分泌会逐渐达到正常。
奥美拉挫是治疗胃病的一种常用药,它的主要作用也就是抑制胃酸的生成来保护胃粘膜。所以其实它并没有保护胃部和止痛的作用。它的作用就是抑制我们胃酸的形成,因为我们在平时如果有暴饮暴食或者一些不好的饮食习惯的习惯,那么胃酸就会分泌过多,胃酸一多就会反过来伤害我们胃壁上的胃粘膜,形成胃溃疡等胃病。
奥美拉唑没有养胃的作用所以奥美拉唑从抑制胃酸的角度来进行保护胃功能的正常,因为只要胃酸不分泌过多,那么我们胃部的细胞就可以进行自我修复。其实,保胃和止痛的效果就是通过减少胃酸来达到的。奥美拉唑从根源去解决这些基础胃病的病根,就是抑制胃酸,然后让身体去有能力进行自我修复,从而达到治疗的效果。
胃病主要靠保养其实我们在胃病发作的时候会经常出现反酸的现象,这个时候如果没有奥美拉唑也可以吃一些碱性的食物去中和自己胃中的胃酸,比如梳打饼干也可以起到一定的缓解作用,想要把自己的胃病治好光靠奥美拉唑是没有用的,因为胃病三分靠药物,七分靠保养,如果自己在日常生活当中没有好好地去保护自己的胃,那么吃再多的奥美拉唑都是没有用的。
奥美拉唑只是一种抑酸剂,它只能够缓解胃酸的分泌,并不能够让我们的胃部细胞更好的进行自我修复,所以胃病主要还是靠自己的保养,虽然服药是一种辅助手段,但是如果在生活当中不注意自身的生活习惯,那么为胃病是永远也好不了的。而且奥美拉唑这种药物是不能够长期去服用的,因为长期服用可能会使人体产生耐药性。而且也会产生一些不好的副作用。
中国有一句老话说得好,是药三分毒,只要你一直吃药,那么你日积月累,身体肯定会积累一定的毒素,对身体都是不好的。所以吃药只是一种辅助手段,关键是要把胃养好多吃一些对胃好的食物。改善自己的生活习惯,让自己的每一次用餐都变得十分规律。这样就不会加重胃肠道的负担,就可以达到养胃的效果。