河南郑州解放军信息医院;(一) 甲状腺素测定1,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)2.总四碘甲状腺原氨酸(TT4)3.游离T3(FT3)4.游离T4(FT4) 5.反T3上述指标的高低,直接反应甲状腺的功能态度,升高表示功能亢进,降低表示功能减退,注意:由于总T3,T4在妊娠,服避孕药时可增高,在接受雄激素和泼尼松治疗,肾病综合征,肝功能衰竭,服用苯妥英钠等药物可减低,因此不能仅凭上两项检查来诊断甲亢。但游离T3游离T4不受上述因素影响(二)促甲状腺素(TSH),促甲状腺素由垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生总T3.总T4的作用,TSH的高低受甲状腺素负反馈控制,甲亢时,TSH降低,甲减时,TSH升高。(三)甲状腺免疫指标 甲状腺免疫指标包括:甲状腺免疫球蛋白,(TG)正常值小于30%,甲状腺微粒球蛋白(TM).正常值小于15% 甲状腺刺激抗体(TSAB)甲状腺免疫球蛋白和甲状腺微粒球蛋白在甲亢时可升高,但滴度较低,6个月内可恢复正常,对诊断甲亢意义不大,甲状腺刺激抗体也是甲亢治疗结束时必要查的项目,只要为阳性,就不能停药,否则极易复发。(四)鉴别甲状腺炎的种类 甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒抗体, 甲状腺组织活检( 五)诊断甲状腺肿瘤或观察甲状腺形态,甲状腺核素扫描, 甲状腺超声波 甲状腺组织活检。
专家解析甲亢的检查项目1、甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(trab)等;甲状腺球蛋白抗体测定(tgab);甲状腺微粒体抗体(tmab)或抗甲状腺过氧化物抗体(tpoab)测定,这也是诊断甲亢的内容。2、血清甲状腺激素高低的项目:血清总t3(tt3)测定,血清总t4(tt4)测定,血清游离t3(ft3)测定,血清游离t4(ft4)测定,血清反t3(rt3)测定。3、甲状腺肿大情况的项目:4、甲状腺轴调节的项目:甲状腺轴调节的项目是甲亢诊断项目之一。甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括t3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(s-tsh),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(trh兴奋试验)。
血液中甲状腺激素指标 FT4 和 TSH 含义 血液检查中与甲状腺相关的指标有两个:FT4 和 TSH,通过这两个指标就可以监测甲状腺是否存在异常状况。 FT4 甲状腺激素的一种,正常人的血液内FT4的浓度范围是在0.9-1.7mg/dL内。
甲功七项包括1.TT3(三碘甲状腺原氨酸)2.TT4(甲状腺素)3.TSH(超敏促甲状腺激素)4.FT3(游离T3)5.FT4(游离T4)6.TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)7.TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)。由于测试方法不同所以结果也不一样。不知道你是那一项增高,它的参考值是多少。甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。 甲功七项的测定是对:甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3),促甲状腺激素(TSH),游离T3,游离T4.的测定.其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH)刺激下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3,T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,此外还有少量和前***,***结合。 只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3,T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离的T3,T4起调节,稳定作用. 甲功七项的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节.血液中游离T3.T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少.TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用.
TSH,T3,T4分别是促甲状腺激素,三碘甲状腺原氨酸,四碘甲状腺原氨酸,是甲状腺分泌的主要活性物质,也是判定甲状腺功能紊乱的主要指标。
甲状腺功能亢进症
T3 ↑,FT3 ↑,T4 ↑,FT4 ↑,TSH ↓,TRAb 正常或 ↑。
甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的,所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。
前面讲过,T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH,所以 TSH 是降低的。
甲亢有很多病因,Graves 病是最常见的一种病因。如果是 Graves 病所致的甲亢,一般都会有 TRAb 的升高。
甲状腺功能减退症
T3 ↓,FT3 ↓,T4 ↓,FT4 ↓,TSH ↑,TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。
甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的,所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。
垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少,会分泌出更多的 TSH,鞭策甲状腺努力生产,所以 TSH 是升高的。
甲减也有很多病因,其中桥本甲状腺炎是最常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减,就会有 TPOAb 和(或)TgAb 的升高。
桥本甲状腺炎
TPOAb ↑,和(或)TgAb ↑。
桥本甲状腺是一种慢性炎症,会慢慢破坏甲状腺的正常功能。
桥本早期:由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4,甲功检查会出现甲亢的表现。
桥本中期:甲状腺努力挣扎着维持正常功能,所以除 TPOAb 和 TgAb 外,其他甲功指标都在正常范围。
桥本后期:甲状腺功能被破坏殆尽而出现甲减。
亚临床甲亢 / 甲减
亚临床甲亢 / 甲减,是甲亢 / 甲减的早期阶段,这时候 T3、T4 仍在正常范围,但 TSH 已经有所改变了。
亚临床甲亢 TSH ↓,亚临床甲减 TSH ↑。
甲状腺功能七项检查结果如下: 三碘甲状腺原氨酸(T3)1.66参考范围0.45—1.37ng/mL 甲状腺素(T4)9.37参考范围4.5—12.00ug/dL 游离三碘甲状腺原氨酸3.28参考范围2.30—4.20pg/mL 游离甲状腺素(FT4)1.16参考范围0.89—1.76pg/mL 促甲状腺素(TSH)5.65参考范围0.35—5.50uTU/mL 甲状腺过氧化物酶抗体160.3参考范围0.00—60.00U/mL 甲状腺球蛋白体(aTG)174.50参考范围0.00—60.00U/mL
甲状腺功能7项检查是包括了游离三碘甲状腺原氨酸FT3,游离甲状腺素FT4,总三碘甲状腺素原安氨酸TT3,总甲状腺素TT4,血清促甲状腺素TSH,抗甲状腺球蛋白抗体TGAb和抗甲状腺过氧化物酶抗体Tp0Ab这七项。通过甲状腺功能七项,可以了解甲状腺的功能状态,识及甲状腺功能异常引起的原因,有没有甲状腺炎,可以判断功能亢进还是减退,有没有自身免疫性疾病存在。
甲功七项一般指的是促甲状腺素、甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原酸、抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体的检查。
您好!甲状腺功能七项包括:TT3 血清总三碘甲状腺原氨酸:为早期GD、治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标,也是诊断T3型甲亢的特异指标。成人正常值:RIA法1.8~2.9nmol/l(115~190ng/dl)ICMA法0.7~2.1nmol(44.5~136ng/dl) TT4 血清总甲状腺素 判定甲状腺功能最基本的是筛选指标。RIA法65~156nmol/l(5~12ug/dl)ICMA法 58.1~154.8nmol/l(4.5~11.9)。 FT3 游离三碘甲状腺原氨酸 敏感性和特异性均明显高于总T3(TT3)。成人正常值:RIA法3~9 nmol/l(0.19~0.58ng/dl)ICMA法2.1~5.4nmol(0.14~0.35ng/dl)FT4 游离(未结合的)甲状腺素 敏感性和特异性均明显高于总T4(TT4)。成人正常值:RIA法9-25nmol/l(0.7~1.9ng/dl)ICMA法9.0~23.9nmol(0.7~1.8ng/dl)TSH 促甲状腺激素刺激激素 比T3、T4更迅速而显著反映甲状腺功能改变。成人正常值:IRMA法(高敏)0.4~3.0或0.6~4.0mu/l ICMA和TRIFMA较IRMA灵敏度高,称超敏TSH,正常范围:0.5~5.0mu/lTGAb 甲状腺球蛋白抗体 如长期持续阳性且滴度较高,提示患者有进展为自身免疫性甲减的可能。TMAb 甲状腺微粒体抗体,现在一般称为“甲状腺过氧化物酶抗体-TPOA”。希望我的回答对您有所帮助!
甲状腺功能检查全部的指标共有以下8项:1.促甲状腺激素(TSH)TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性指标,游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著调整,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。2.三碘甲状腺原氨酸(TT3 )TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。3.四碘甲状腺原氨酸(TT4)TT4是甲状腺分泌最多的激素,TT4的代谢调节同TT3一样,也受下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴的控制。4.游离甲状腺素(FT4)游离甲状腺激素是甲状腺代谢状态的真实反映,包括FT3、FT4, FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,因此不需要另外测定结合参数,是反应甲状腺功能最为灵敏和最有价值的指标。5.游离三碘甲腺原氨酸(FT3)6.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)TGAb是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。7.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)甲状腺过氧化物酶(TPO)是甲状腺激素合成过程的关键酶,TPOAb直接对抗甲状腺过氧化物酶(TPO),与甲状腺组织免疫性损伤密切相关,是引起甲状腺功能减退的主要原因之一。8.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)TRAb又分为两类:甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb),前者是导致Graves病的主要原因,后者可能引起甲状腺功能减退。