1. 皮肤黏膜不良反应：唇炎最常见，发生率为100%，表现为唇黏膜干燥、皲裂、脱皮、出血，类似于剥脱性皮炎。近30%～50%的患者有鼻黏膜干燥出血。皮肤干燥瘙痒，眼睛干涩，尤其是过敏和干燥症患者。
2. 致畸作用：动物实验表明，口服异维A酸可导致发育畸形、流产和死胎。胎儿器官形成早期给药可导致中枢神经系统和心血管系统发育异常；在妊娠晚期给药可导致胎儿肢体短缺和泌尿系统缺陷。
3. 对骨骼的影响：长期服用异维A酸可引起骨骼肥大、肌腱和韧带钙化、骨质疏松、骨骺闭锁，从而影响儿童和青少年的生长发育。
4. 对精神活动的影响：文献报道，自1982年推出异维A酸至2000年5月，美国食品药品监督管理局（FDA）共报告服用异维A酸后出现精神障碍431例。
5. 神经肌肉不良反应：国外文献报道口服异维A酸可引起头痛、头晕、嗜睡、肌痛、血清肌酸激酶（CK）升高。
6. 实验室检查异常：口服异维A酸可引起总胆固醇和甘油三酯水平升高。高脂血症、肥胖、糖尿病等患者应尽量避免使用异维A酸。
