异维A酸红霉素凝胶形成的皮肤是否需要撕掉取决于药物和皮肤的状态。药物凝胶形成的表皮可以自行脱落，如非必要无需撕下。如果凝胶形成的大部分皮肤已经自发脱落，或者局部皮肤有不适症状，则需要将其撕下或擦去。
1. 无需撕下：异维A酸凝胶涂抹于皮肤表面后，自然风干后可形成一层皮肤。药物的剂量越大，皮肤就会越厚越硬。如果药物没有被完全吸收，手动撕掉表面的皮肤可能会造成皮肤损伤。因此，当药物与皮肤未完全分离时，不建议擅自撕下皮肤。
2. 可撕下：当药物大量使用且药物与皮肤组织基本分离时，也可在不损伤皮肤的情况下用手撕下。如果用药后出现红肿、疼痛、丘疹等皮肤病变，也可以用湿毛巾或棉签轻轻擦拭表面形成的皮肤。
此外，建议患者遵医嘱使用异维A酸红霉素凝胶，避免接触口腔、眼睛等黏膜或皮肤溃疡。治疗过程中如需同时使用其他药物，建议咨询医生后使用，以免出现不良反应。
