坐骨神经痛可分为原发性和继发性两种。
原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎，是坐骨神经本身发生的病变，多与感染有关，常以受凉为诱发因素。
继发性坐骨神经痛主要是由该神经通路上的邻近组织病变引起，以腰椎间盘突出引起的根性神经痛最常见。
其他病因由脊椎关节炎，椎管内肿瘤，增生性脊柱炎，腰骶部软组织损伤，骶髂关节炎以及腰臀部肌肉筋膜病变等场所的机械性压迫而致。
