都有可能。
虽然齿痕舌的成因多由脾虚导致，不过脾气虚和脾阳虚均可导致舌头表现出齿痕舌症状的，如果是脾气虚弱，可表现出舌质浅淡，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄，气短懒言等症状，如果是脾阳虚，则可表现出舌质淡白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕，面色苍白或青黑等症状。
